西醫(yī)如何診斷和治療膽石癥?
西醫(yī)在診斷和治療膽石癥方面有著較為成熟的方法和技術(shù)。首先,我們來(lái)了解一下西醫(yī)是如何診斷膽石癥的。
1. 臨床癥狀:醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者的病史,了解患者是否有右上腹痛、發(fā)熱、黃疸等表現(xiàn),這些是膽石癥常見的臨床癥狀。
2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:通過(guò)血常規(guī)、肝功能檢測(cè)等方法,可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶升高等現(xiàn)象,提示可能存在膽道感染或梗阻。
3. 影像學(xué)檢查:腹部B超是診斷膽石癥的首選方法,具有無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)、準(zhǔn)確率高的特點(diǎn)。CT、MRI等高級(jí)影像技術(shù)在特殊情況下也可以用于進(jìn)一步明確病情。
接下來(lái)我們看看西醫(yī)是如何治療膽石癥的:
1. 保守治療:對(duì)于沒(méi)有癥狀或癥狀輕微的患者,可以選擇觀察等待的方式,并定期復(fù)查。同時(shí)注意飲食控制,避免油膩食物和高膽固醇食品。
2. 藥物溶石:適用于少數(shù)膽固醇性結(jié)石患者,通過(guò)服用特定藥物如熊去氧膽酸等,促進(jìn)膽汁中的膽固醇溶解排出體外。
3. 體外震波碎石術(shù)(ESWL):對(duì)于部分較小的結(jié)石可考慮采用此方法,利用超聲波將大塊結(jié)石擊碎成細(xì)小顆粒后隨尿液排出。
4. 內(nèi)鏡下取石或碎石:經(jīng)十二指腸鏡進(jìn)入膽管進(jìn)行操作,取出或粉碎結(jié)石。適用于膽總管內(nèi)較大或多發(fā)性結(jié)石患者。
5. 膽囊切除術(shù)(LC):對(duì)于反復(fù)發(fā)作、并發(fā)癥多的患者,通常建議行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。
以上就是西醫(yī)在診斷和治療膽石癥方面的主要方法。需要注意的是,在實(shí)際臨床工作中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)每位患者的實(shí)際情況制定個(gè)性化的診療方案。
1. 臨床癥狀:醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者的病史,了解患者是否有右上腹痛、發(fā)熱、黃疸等表現(xiàn),這些是膽石癥常見的臨床癥狀。
2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:通過(guò)血常規(guī)、肝功能檢測(cè)等方法,可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶升高等現(xiàn)象,提示可能存在膽道感染或梗阻。
3. 影像學(xué)檢查:腹部B超是診斷膽石癥的首選方法,具有無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)、準(zhǔn)確率高的特點(diǎn)。CT、MRI等高級(jí)影像技術(shù)在特殊情況下也可以用于進(jìn)一步明確病情。
接下來(lái)我們看看西醫(yī)是如何治療膽石癥的:
1. 保守治療:對(duì)于沒(méi)有癥狀或癥狀輕微的患者,可以選擇觀察等待的方式,并定期復(fù)查。同時(shí)注意飲食控制,避免油膩食物和高膽固醇食品。
2. 藥物溶石:適用于少數(shù)膽固醇性結(jié)石患者,通過(guò)服用特定藥物如熊去氧膽酸等,促進(jìn)膽汁中的膽固醇溶解排出體外。
3. 體外震波碎石術(shù)(ESWL):對(duì)于部分較小的結(jié)石可考慮采用此方法,利用超聲波將大塊結(jié)石擊碎成細(xì)小顆粒后隨尿液排出。
4. 內(nèi)鏡下取石或碎石:經(jīng)十二指腸鏡進(jìn)入膽管進(jìn)行操作,取出或粉碎結(jié)石。適用于膽總管內(nèi)較大或多發(fā)性結(jié)石患者。
5. 膽囊切除術(shù)(LC):對(duì)于反復(fù)發(fā)作、并發(fā)癥多的患者,通常建議行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。
以上就是西醫(yī)在診斷和治療膽石癥方面的主要方法。需要注意的是,在實(shí)際臨床工作中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)每位患者的實(shí)際情況制定個(gè)性化的診療方案。

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