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體檢時如何正確觸診頸部淋巴結?

2025-05-24 09:09 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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在進行頸部淋巴結觸診時,正確的手法和步驟對于準確評估非常重要。下面是一些基本的操作指南:
1. 準備工作:確?;颊咛幱谑孢m的位置,通常是坐位或半臥位,頭部稍微向前傾,這樣可以放松頸肌,使淋巴結更容易觸及。
2. 觸診順序:一般從一側下頜下開始,依次向上至耳后、向下至鎖骨上區(qū)域,然后換到另一側重復相同的過程。主要觸診的淋巴結群包括:耳前、耳后、乳突區(qū)、頸前后三角區(qū)(包括頜下、頦下)、鎖骨上窩等。
3. 觸診手法:
   - 使用手指腹面輕輕滑動觸摸,力度要適中,避免用力過猛造成患者不適或損傷。
   - 采用旋轉式動作或輕壓方式沿淋巴結分布路徑緩慢移動手指,注意感受是否有腫大、硬結、粘連等情況。
   - 比較兩側對稱部位的淋巴結大小和質地差異。
4. 觀察記錄:除了直接觸感外,還需要觀察患者有無局部皮膚紅腫、破潰等異常表現(xiàn),并詳細記錄下每個可疑或異常發(fā)現(xiàn)的位置、大小、形態(tài)、活動度及壓痛情況等信息。
5. 注意事項:
   - 在檢查過程中要與患者保持良好溝通,解釋每一步驟的目的和必要性,確保其配合。
   - 如果遇到明顯腫大的淋巴結或者有其他不尋常的癥狀時,應及時轉診給專業(yè)醫(yī)生進一步診斷治療。

通過上述步驟可以有效地完成頸部淋巴結的觸診工作。但需要注意的是,雖然觸診是初步篩查的重要手段之一,但它并不能代替更詳細的臨床檢查和必要的輔助檢測方法(如超聲、CT等)。在實際操作中應結合患者的具體情況靈活運用,并及時與上級醫(yī)師溝通交流,確保診斷準確無誤。

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