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關(guān)于“嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則”的練習(xí)題——《藥綜》

小兒機(jī)體正處于生長發(fā)育階段，不論在肌膚，臟腑、筋骨、津液等方面均柔弱不足，新陳代謝旺盛，吸收、排泄都較快，對藥物敏感性強(qiáng)，關(guān)于小兒用藥原則的說法，正確的有

A、小兒得病急，變化快，因此要及時用藥

B、小兒臟腑嬌嫩，對藥敏感，處方要精，用量要輕

C、小兒臟氣清靈，若為風(fēng)熱表證，當(dāng)以辛涼解散表邪

D、小兒脾氣不足，治療宜佐以健脾和胃、消食導(dǎo)滯之品

E、小兒出現(xiàn)壯熱、煩躁、驚風(fēng)等癥，宜佐以平肝息風(fēng)之品

答案： ABCDE

解析： 嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則有：

(1)用藥及時，用量宜輕。小兒得病急，變化快，因此用藥要及時。小兒臟腑嬌嫩，對藥敏感，處方要精，用量要輕。

(2)宜用輕清之品。小兒臟氣清靈，對大苦、大辛、大寒、大熱、攻伐和藥性猛烈的藥物要慎用。若為風(fēng)熱表證，當(dāng)以辛涼解散表邪，以銀翹散、桑菊飲為主。對外有表邪，內(nèi)有火熱之發(fā)熱，仍以辛涼解表。故B項描述錯誤。

(3)宜佐健脾和胃之品?！⌒浩獠蛔悖芰Σ?，因此應(yīng)佐以健脾和胃，消食導(dǎo)滯之山藥、山楂、陳皮、六神曲、麥芽、雞內(nèi)金、白術(shù)等。

(4)宜佐涼肝定驚之品。救治小兒疾病特別是外感病邪，出現(xiàn)壯熱、煩躁、驚惕等癥，則應(yīng)在清熱透解之時，佐以平肝熄風(fēng)之蟬蛻、鉤藤、僵蠶、地龍等。

(5)不宜濫用滋補(bǔ)之品。小兒生機(jī)旺盛，宜飲食調(diào)理，不宜濫用滋補(bǔ)之品，否則會使機(jī)體陰陽失衡，傷及臟腑氣機(jī)。

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