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《藥二》??键c:降鈣素的作用機制和藥物相互作用!

2022-06-10 15:47 來源:醫(yī)學教育網
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降鈣素的作用機制和藥物相互作用是執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》的常見考點,為方便廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考,小編為大家整理如下知識點及題目:

??键c:

作用機制:降鈣素調節(jié)鈣代謝,具有以下作用:①直接抑制破骨細胞的活性,從而抑制骨鹽溶解,阻止鈣由骨釋出,而骨骼對鈣的攝取仍在進行,因而可降低血鈣??蓪辜谞钆韵偎卮龠M骨吸收的作用并使血磷降低。②抑制腎小管對鈣和磷的重吸收,使尿中鈣和磷的排泄增加,血鈣也隨之下降。③可抑制腸道轉運鈣。④有明顯的鎮(zhèn)痛作用,對腫瘤骨轉移、骨質疏松所致骨痛有明顯治療效果。

相互作用

(1)與含鋁、鎂、鐵劑合用,可影響降鈣素的吸收。降鈣素與維生素D同用可抵消降鈣素對高鈣血癥的療效。

(2)與氨基糖苷類抗菌藥物合用可誘發(fā)低血鈣癥。

(3)對骨質疏松癥進行治療期間需要補充鈣劑以防繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,但給藥時宜間隔4h。

(4)與雙膦酸鹽類骨吸收抑制劑合用,有可能急速降血鈣,出現(xiàn)嚴重低鈣血癥。

練習題:

1.(多選題)降鈣素的作用包括

A.可促進腸道轉運鈣

B.抑制腎小管對鈣和磷的重吸收

C.直接抑制破骨細胞的活性

D.有明顯的鎮(zhèn)痛作用

E.不宜喝牛奶、咖啡

【正確答案】BCD

【答案解析】降鈣素具有以下作用:(1)直接抑制破骨細胞的活性,從而抑制骨鹽溶解,阻止鈣由骨釋出,而骨骼對鈣的攝取仍在進行,因而可降低血鈣??蓪辜谞钆韵偎卮龠M骨吸收的作用并使血磷降低。(2)抑制腎小管對鈣和磷的重吸收,使尿中鈣和磷的排泄增加,血鈣也隨之下降。(3)可抑制腸道轉運鈣。(4)有明顯的鎮(zhèn)痛作用,對腫瘤骨轉移,骨質疏松所致骨痛有明顯治療效果。

2.(多選題)下列藥物中,可與鮭降鈣素發(fā)生相互作用的有

A.含鋁劑

B.維生素D

C.氨基糖苷類

D.雙膦酸鹽類

E.含鎂制劑

【正確答案】ABCDE

【答案解析】藥物相互作用:與含鋁、鎂、鐵劑合用可影響降鈣素的吸收,與維生素D合用可抵消降鈣素對高鈣血癥的療效,與氨基苷合用可誘發(fā)低血鈣,與雙膦酸鹽骨吸收劑合用,可出現(xiàn)嚴重低血鈣。

3.(多選題)降鈣素的作用機制是

A.可促進腸道轉運鈣

B.抑制腎小管對鈣和磷的重吸收

C.直接抑制破骨細胞的活性

D.有明顯的鎮(zhèn)痛作用

E.具有中樞鎮(zhèn)痛作用

【正確答案】BCDE

【答案解析】降鈣素具有以下作用:(1)直接抑制破骨細胞的活性,從而抑制骨鹽溶解,阻止鈣由骨釋出,而骨骼對鈣的攝取仍在進行,因而可降低血鈣??蓪辜谞钆韵偎卮龠M骨吸收的作用并使血磷降低。(2)抑制腎小管對鈣和磷的重吸收,使尿中鈣和磷的排泄增加,血鈣也隨之下降。(3)可抑制腸道轉運鈣。(4)有明顯的鎮(zhèn)痛作用,對腫瘤骨轉移,骨質疏松所致骨痛有明顯治療效果。

B選項正確的是抑制前列腺素的合成,此處了解即可,掌握以上四條作用。

以上是小編為大家整理的《藥學專業(yè)知識二》??键c:降鈣素的作用機制和藥物相互作用的相關知識,希望對廣大執(zhí)業(yè)藥師考生有幫助!

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