在藥學(xué)中，配伍禁忌（Incompatibility）是指兩種或多種藥物同時(shí)使用時(shí)，由于物理、化學(xué)及藥理作用等因素的影響，導(dǎo)致藥物的效果減弱、消失甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)的現(xiàn)象。配伍禁忌主要由以下幾個(gè)方面的原因引起：
1. 物理性質(zhì)的變化：如溶解度改變、沉淀形成等。例如，某些酸性藥物與堿性藥物混合后可能會(huì)發(fā)生中和反應(yīng)，生成不溶性的鹽類(lèi)或沉淀物。
2. 化學(xué)變化：包括氧化還原反應(yīng)、水解反應(yīng)、聚合反應(yīng)等。這類(lèi)變化可能導(dǎo)致藥物活性成分的分解，降低藥效或者產(chǎn)生有害物質(zhì)。例如，維生素C（抗壞血酸）容易被氧化而失效。
3. 生物學(xué)效應(yīng)的變化：當(dāng)兩種具有拮抗作用或協(xié)同作用的藥物合用時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致治療效果的增強(qiáng)或減弱。比如，利尿劑與某些降壓藥聯(lián)合使用可能增強(qiáng)降血壓的效果；而抗凝血藥華法林與維生素K同時(shí)服用，則會(huì)降低前者的作用。
4. 酶促反應(yīng)：一些藥物能夠誘導(dǎo)或者抑制肝臟中的代謝酶活性，從而影響其他通過(guò)相同途徑代謝的藥物濃度。例如，利福平是一種強(qiáng)效的肝藥酶誘導(dǎo)劑，它可以加速多種藥物在體內(nèi)的代謝過(guò)程，導(dǎo)致這些藥物的血漿濃度下降。
5. pH值的影響：人體不同部位的pH環(huán)境差異較大，某些藥物對(duì)pH非常敏感，在特定條件下可能發(fā)生降解或活性變化。例如，在胃酸環(huán)境下不穩(wěn)定的青霉素類(lèi)抗生素可能會(huì)受到破壞。
6. 離子效應(yīng)：電解質(zhì)的存在可以影響藥物分子之間的相互作用力，進(jìn)而改變其溶解性、穩(wěn)定性等性質(zhì)。比如，鈣離子與某些藥物形成難溶復(fù)合物，影響吸收。

了解和掌握配伍禁忌對(duì)于確?；颊甙踩盟幹陵P(guān)重要。執(zhí)業(yè)藥師在日常工作中需要特別注意藥品說(shuō)明書(shū)中的“藥物相互作用”部分，并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)合理指導(dǎo)患者的聯(lián)合用藥方案。