血竭和沒藥都是常用的活血化瘀藥物，在中醫(yī)臨床上有廣泛的應(yīng)用。它們之間既有相似之處，也存在一定的差異。

首先，從來(lái)源上看，血竭主要來(lái)源于棕櫚科植物麒麟竭樹的果實(shí)或樹脂，而沒藥則來(lái)源于橄欖科植物地丁香或沒藥樹的干燥樹膠樹脂。

其次，在功效方面，兩者都有活血止痛、消腫生肌的作用。但是血竭更側(cè)重于活血祛瘀、止血止痛，常用于治療跌打損傷、內(nèi)外出血等癥；沒藥則偏重于行氣活血、散結(jié)消腫，對(duì)于風(fēng)濕痹痛、瘡瘍腫毒等癥狀有較好的療效。

在用法用量上，兩者也有所區(qū)別。一般情況下，血竭多入丸散劑中使用，每次0.3-1g；而沒藥可以煎湯服用，也可制成膏丹丸散等制劑，每日3-9克為宜。

此外，在臨床應(yīng)用時(shí)還需注意個(gè)體差異及具體病情選擇合適的藥物，并遵循醫(yī)囑合理用藥。如孕婦慎用或禁用血竭和沒藥，以免影響胎兒健康。

總之，雖然血竭與沒藥在某些方面具有相似性，但它們各自的特點(diǎn)使得其適應(yīng)癥有所不同，在實(shí)際治療過(guò)程中應(yīng)根據(jù)患者的具體情況做出恰當(dāng)?shù)倪x擇。