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【知識點】先天性心臟病治療原則

1.合理安排飲食、活動,注意防治感染和有關(guān)并發(fā)癥。

2.伴有急、慢性心功能不全者,應(yīng)用洋地黃等正性肌力藥物,酌情加用擴血管藥、利尿劑;梗阻性先天性心臟病慎用洋地黃;法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作處理以鎮(zhèn)靜、糾酸和解除右室流出道痙攣為主,禁用洋地黃。

3.早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉,生后早期可試用消炎痛治療;完全性大血管錯位、三尖瓣閉鎖等合并嚴(yán)重低氧血癥的患兒,可采取房隔造口等姑息治療來緩解癥狀,為手術(shù)贏得時間。

4.房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、主或肺動脈狹窄、主動脈弓縮窄等符合指征的病例,可選擇介入治療。

5.先天性心臟病多需要手術(shù)治療,手術(shù)年齡視病情而定,有反復(fù)呼吸道感染、缺氧發(fā)作、頑固心衰或低氧血癥、早期出現(xiàn)肺動脈高壓者,均應(yīng)爭取早期手術(shù)治療。

6.發(fā)展到艾森門格綜合征的病例,主張內(nèi)科保守治療。

7.病情復(fù)雜,處理困難,須請相應(yīng)專科或上級醫(yī)生診治。

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