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2021年3月1日起湖南省統(tǒng)一執(zhí)行國家2020年版醫(yī)保藥品目錄

2021-02-25 14:58 來源:醫(yī)學教育網
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119種降價藥品納入湖南醫(yī)保!3月1日起,國家2020年醫(yī)保藥品目錄落地湖南,醫(yī)學教育網編輯為您整理醫(yī)學相關政策內容如下,幫助各位考生熟悉醫(yī)學行業(yè)政策熱點。

近日,湖南省醫(yī)療保障局發(fā)布了《關于執(zhí)行落實〈國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄 ( 2020 年 ) 〉的通知》 ( 湘醫(yī)保發(fā)〔2021〕6 號 ) ,明確從2021年3月1日起,全省統(tǒng)一正式執(zhí)行國家 2020 年版醫(yī)保藥品目錄。

目錄內新增 17 種抗癌藥

2020年12月,國家公布了醫(yī)?!?020年藥品目錄》。新增了119種藥品 ( 獨家96種,非獨家23種 ) ,多數是經過談判實現(xiàn)降價的獨家藥品。談判成功藥品平均降價為50.64%,涉及 31個臨床組別,其中還新增了17種抗癌藥,其中包括 PD-1、侖伐替尼等新藥好藥。目錄內癌癥用藥的保障水平明顯提升,患者受益面更加廣泛,患者獲得感更加強烈。同時,29個臨床價值不高且可替代,或者被藥監(jiān)部門撤銷文號的品種調出目錄,目錄結構更加優(yōu)化,為更多新藥、好藥納入目錄騰出了空間。

這些藥品的調出,經過了專家反復論證,嚴格按程序確定的。專家們在評審過程中,將可替代性作為一項重要指標,被調出的藥品目錄內均有療效相當或更好的藥物可供替代。同時,這些藥品的調出,為更多新藥、好藥納入目錄騰出了空間。根據初步測算,通過談判降價和調出目錄,能夠為基金騰出一定空間。

甲類藥品自付比例設置為 0%

據了解,省醫(yī)療保障局按照國家規(guī)定,《2020年藥品目錄》共收載西藥和中成藥共2800種,其中西藥部分1264種,中成藥部分1315種,協(xié)議期內談判藥品221種,中西藥比例基本持平?;鹂梢灾Ц兜闹兴庯嬈?92種,同時列明不得納入基金支付的飲片范圍。國家在2019年版目錄基礎上調出調入了部分藥品,部分藥品的名稱和限定支付范圍也進行了修訂。

結合我省實際情況,在《2020年藥品目錄》中增列設置了藥品的自付比例。為保障藥品支付待遇的穩(wěn)定提高,其中甲類藥品自付比例設置為 0%,乙類藥品中通用名和劑型與 2019 年版藥品目錄一致的,原則上維持原自付比例。新增及部分原有乙類藥品通過專家評審,調整了自付比例。限工傷保險和生育保險支付時,不區(qū)分甲、乙類,全額納入工傷保險或生育保險基金支付范圍。

同時,省醫(yī)療保障局對全省執(zhí)行《2020年藥品目錄》提出了明確的工作要求。各地不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內藥品,也不得自行調整目錄內藥品的限定支付范圍、自付比例和協(xié)議期內醫(yī)保支付標準。要按要求將談判藥品在集中采購平臺上直接掛網采購。要指導定點醫(yī)療機構合理配備、使用目錄內藥品。要在2月底前完成信息系統(tǒng)的數據更新維護和醫(yī)療機構的匹配審核工作,確保3月1日起全省統(tǒng)一執(zhí)行《2020 年藥品目錄》。

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