中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試是國家專門為大四的醫(yī)學生設立的考試，第二階段在畢業(yè)后是實習一年再參加，醫(yī)學教育網小編整理了第一階段備考涉及到的復習資料：月經不調的辨證要點|月經先期、月經后期、月經先后無定期的針灸治療選穴。

月經不調的辨證要點

1.月經先期 月經周期提前7天以上，甚至十余日一行，連續(xù)2個月經周期以上。月經量多，色紅或紫，質黏有塊，兼面紅口干，心胸煩熱，舌紅，苔黃，脈數(shù)者為實熱證；月經色紅質稠，兩顴潮紅，手足心熱，舌紅，苔少，脈細數(shù)者為虛熱證；月經量少或量多，色淡質稀，神疲氣短，舌淡，脈細弱者為氣虛證。

2.月經后期 月經周期推遲7天以上，甚至40～50 日一潮，連續(xù)2個周期以上。月經量少，或有血塊，小腹冷痛，舌暗或胖，苔薄白，脈沉緊為寒凝證；月經色淡質稀，面色少華，腹痛喜按，舌淡，苔薄，脈細者為血虛證。

3.月經先后無定期  月經周期或提前或延后7天以上，連續(xù)2個周期以上。經量或多或少，色暗有塊，胸脅作脹，喜太息，苔薄，脈弦為肝郁證；經量少，色淡質稀，腰骶酸痛，舌淡，苔白，脈沉細弱為腎虛證。

月經不調的選穴

1.月經先期

主穴  關元  三陰交  血海

配穴 實熱配行間；虛熱配太溪；氣虛配足三里、脾俞。月經過多配隱白。

方義  關元為任脈與足三陰經的交會穴，八脈隸于肝腎，故本穴是益肝腎、調沖任的要穴；三陰交為足三陰經交會穴，可調理脾、肝、腎三臟，養(yǎng)血調經，與關元皆為治療月經病要穴；血海清熱和血。

2.月經后期

主穴  氣海  三陰交  歸來

配穴  寒凝配關元、命門；血虛配足三里、血海。

方義  氣海是任脈穴，具有益氣溫陽、散寒通經的作用；三陰交為足三陰經交會穴，可調理脾、肝、腎三臟，養(yǎng)血調經，是治療月經病的要穴；歸來調和氣血。

3.月經先后無定期

主穴  關元  三陰交  肝俞

配穴  肝郁配期門、太沖；腎虛配腎俞、太溪。

方義  關元、三陰交為治療月經病要穴；肝俞為肝之背俞穴，有疏肝理氣、養(yǎng)血調經的作用，且肝腎同源，故又可補益腎精。

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