中心性發(fā)紺是指由于心肺疾病引起的動(dòng)脈血氧飽和度降低導(dǎo)致的發(fā)紺，其特點(diǎn)是全身性、除四肢及顏面外，也累及軀干和黏膜的皮膚，但受累部位的皮膚是溫暖的。中心性發(fā)紺常見(jiàn)于以下幾類疾?。?br/>
呼吸系統(tǒng)疾病方面，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是常見(jiàn)病因之一。COPD患者存在氣道阻塞和肺通氣功能障礙，導(dǎo)致氧氣吸入不足，二氧化碳排出受阻，使得動(dòng)脈血氧分壓下降，從而引起發(fā)紺?；颊叱Ｓ新钥人?、咳痰、氣短等癥狀，隨著病情進(jìn)展，發(fā)紺會(huì)逐漸加重。支氣管哮喘在嚴(yán)重發(fā)作時(shí)，氣道痙攣導(dǎo)致通氣嚴(yán)重受限，也會(huì)出現(xiàn)中心性發(fā)紺，此時(shí)患者會(huì)有明顯的喘息、呼吸困難等表現(xiàn)。此外，重癥肺炎可導(dǎo)致肺部的氣體交換功能?chē)?yán)重受損，大量炎癥滲出物影響氧氣的彌散，引起低氧血癥，進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)紺，患者往往伴有高熱、咳嗽、咳痰等癥狀。

心血管系統(tǒng)疾病中，法洛四聯(lián)癥是典型的可引起中心性發(fā)紺的先天性心臟病。它由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚四種畸形組成，由于肺動(dòng)脈狹窄，進(jìn)入肺部進(jìn)行氣體交換的血液減少，導(dǎo)致動(dòng)脈血氧飽和度降低，患兒出生后即可能出現(xiàn)發(fā)紺，且在哭鬧、活動(dòng)后加重。艾森曼格綜合征是由于左向右分流型先天性心臟病，如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等，隨著病情進(jìn)展，肺循環(huán)血量長(zhǎng)期增多，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，使原來(lái)的左向右分流逆轉(zhuǎn)為右向左分流，從而出現(xiàn)中心性發(fā)紺。另外，全心衰竭時(shí)，心臟的泵血功能?chē)?yán)重受損，體循環(huán)和肺循環(huán)淤血，氣體交換和氧運(yùn)輸障礙，也可引起發(fā)紺，患者會(huì)有呼吸困難、水腫等表現(xiàn)。

總之，中心性發(fā)紺是多種嚴(yán)重心肺疾病的重要臨床表現(xiàn)，對(duì)于出現(xiàn)發(fā)紺的患者，需要詳細(xì)詢問(wèn)病史、進(jìn)行全面的體格檢查以及相關(guān)的輔助檢查，以明確病因并及時(shí)治療。