當醫(yī)療機構需要變更診療科目時，應當向原發(fā)證機關提出申請。具體來說，通常是指縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門或其授權的機構。這是因為根據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構管理條例》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)療機構的設置、登記及管理等事項均需遵循嚴格的程序，并由相應的衛(wèi)生行政主管部門負責審批與監(jiān)管。

在實際操作中，醫(yī)療機構變更診療科目時需要準備以下材料并向當?shù)匦l(wèi)生行政部門提交申請：
1. 填寫并提交《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》副本原件；
2. 提供擬增設或減少的診療科目的理由說明及可行性研究報告；
3. 準備相關技術人員資格證書復印件以及人員配備情況表；
4. 配套設施設備清單及其合格證明材料；
5. 其他可能需要提供的文件資料。

當?shù)匦l(wèi)生行政部門收到申請后，將進行審查，并在規(guī)定時間內作出是否同意變更的決定。如果符合要求，則會在《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》上做相應的變更登記；如果不予批準，則會書面通知申請人并說明理由。

總之，在變更診療科目前，請務必詳細了解當?shù)氐恼叻ㄒ?guī)，并按照正規(guī)流程辦理相關手續(xù)，以確保合法合規(guī)地開展醫(yī)療服務工作。