在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者進(jìn)行初步處理時(shí)，應(yīng)迅速而謹(jǐn)慎地采取措施以穩(wěn)定患者的狀況。以下是初步處理的一些建議：
1. 評(píng)估生命體征：首先檢查患者的意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率和深度、心率以及血壓等基本生命體征。
2. 確定DKA可能性：詢問(wèn)患者是否有糖尿病史，近期是否出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀。觀察有無(wú)脫水表現(xiàn)（如口干、眼窩凹陷）及呼吸中有無(wú)酮味。
3. 補(bǔ)液治療：DKA患者往往伴有嚴(yán)重失水，應(yīng)立即給予生理鹽水靜脈滴注以補(bǔ)充血容量，改善微循環(huán)和腎功能。開(kāi)始時(shí)可快速輸入1000-2000ml，之后根據(jù)情況調(diào)整速度。
4. 開(kāi)始胰島素治療：在補(bǔ)液的同時(shí)或稍后，使用短效胰島素進(jìn)行持續(xù)靜脈輸注（通常每小時(shí)0.1單位/公斤體重）。需監(jiān)測(cè)血糖變化，并據(jù)此調(diào)整治療方案。
5. 糾正電解質(zhì)紊亂：DKA患者可能伴有鉀離子丟失過(guò)多，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血鉀水平，在確保腎功能正常的情況下適當(dāng)補(bǔ)充氯化鉀。
6. 監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展：定時(shí)檢測(cè)生命體征、尿酮體、血糖及血?dú)夥治龅戎笜?biāo)，評(píng)估治療效果并及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃。
7. 轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院：現(xiàn)場(chǎng)處理僅為臨時(shí)措施，應(yīng)盡快安排患者轉(zhuǎn)運(yùn)到最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步診治。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中繼續(xù)維持上述救治措施，并保持與接收單位的溝通聯(lián)系，確保信息傳遞順暢。

請(qǐng)注意，在實(shí)際操作中要嚴(yán)格遵守醫(yī)療規(guī)范和流程，必要時(shí)尋求上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或緊急救援支持。