2022年鄉(xiāng)村全科助理《醫(yī)學倫理學》課程講義:醫(yī)患關系含義、醫(yī)患關系模式
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一、醫(yī)患關系含義
狹義的醫(yī)患關系:特指醫(yī)師與患者之間的人際關系。
廣義的醫(yī)患關系:指以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)在醫(yī)療活動中所建立起來的人際關系。
二、醫(yī)患關系模式
是醫(yī)患之間相互影響、相互作用的基本行為模式。
1956年美國醫(yī)生薩斯和荷倫德,依據(jù)醫(yī)師和患者在醫(yī)療方案的決定和執(zhí)行中各自主動性的大小,將狹義的醫(yī)患關系分為三種模式:
1.主動-被動模式
| 含義 | 是在醫(yī)療活動中,醫(yī)師處于主動地位,患者處于被動地位并以服從為前提的模式,類似于父母與嬰兒的關系 |
| 適用 | 昏迷、休克、精神病患者發(fā)作期、嚴重智力低下者以及嬰幼兒等一些難以表達主觀意志的患者及需要立即搶救的急危重癥患者 |
2.指導-合作模式
| 含義 | 是在醫(yī)療活動中,患者具有一定的主動性,能夠主動述說病情,但醫(yī)者仍居于主導地位的模式,該模式類似于父母與未成年人的關系 |
| 適用 | 適用于大多數(shù)有自主能力的患者 |
| 意義 | 有助于發(fā)揮患者的積極性,提高診治效果,也是醫(yī)療活動中較普遍存在的一種醫(yī)患關系模式 |
3.共同參與模式
| 含義 | 是在醫(yī)療活動中,醫(yī)患雙方共同參與醫(yī)療方案的決定與實施,該模式類似于成人與成人之間的關系 |
| 適用 | 具有一定醫(yī)學知識背景的患者或長期的慢性病患者 |
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