相信很多人都想知道鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試內(nèi)容，下面請大家仔細閱讀醫(yī)學教育網(wǎng)編輯專門為您整理的如何診斷心肌梗死。
心肌梗死的診斷主要是三點：1、胸痛持續(xù)時間大于30分鐘。2、心電圖的動態(tài)演變。3、心肌酶學的升高。滿足以上三點中的其中兩點就可以診斷是心肌梗死。其中心肌酶學的升高作為必要條件。如果患者出現(xiàn)了持續(xù)大于30分鐘的胸痛或者是胸悶癥狀，如果同時伴隨心電圖的動態(tài)演變，舌下含服硝酸甘油，或者是復方丹參滴丸，癥狀未見明顯緩解，雖然心肌酶學并沒有升高的話，那我們也要進行緊急的救治，因為很有可能，心肌酶學還沒有達到升高的時間窗。對于心電圖的動態(tài)演變，我們主要是要看心電圖上2到3個相鄰導聯(lián)呈現(xiàn)st段大于等于一毫米的上抬或者是壓低，或者是成新發(fā)的完全性左束支傳導阻滯。這種心電圖對于診斷心肌梗死相對是有意義的。在診斷心肌梗死的同時，還要注意鑒別診斷，一般來講需要與肺栓塞，主動脈夾層，心包炎，急腹癥以及 心尖球囊綜合征進行鑒別。
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