2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試重點:皮疹臨床特點
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皮疹臨床特點
1.原發(fā)性皮疹
(1)斑疹:既不高起也不凹陷,一般直徑不超過1cm。
(2)丘疹:隆起,一般直徑不超過1cm。
(3)斑塊:丘疹擴大,直徑大于1cm。
(4)水皰:內(nèi)含液體,直徑一般<1cm,>1cm者稱為大皰。
(5)膿皰:內(nèi)含膿液的皰,可見于膿皰瘡。
(6)風團:真皮淺層水腫隆起,大小不等,形態(tài)不一,邊緣不規(guī)則,周圍有紅暈,自覺劇癢,最常見于蕁麻疹。

2.繼發(fā)性皮疹
鱗屑:即將脫落的角質(zhì)層。
糜爛:表皮或黏膜上皮的缺損。
潰瘍:深達真皮、皮下組織的局限性缺損。
苔蘚樣變,亦稱苔蘚樣化,為皮膚限局性浸潤肥厚,皮溝加深,皮嵴隆起,表面粗糙,似皮革樣,邊緣清楚,多伴劇癢,可見于慢性濕疹。

輔助檢查
(1)血常規(guī):嗜酸性粒細胞升高見于變態(tài)反應性疾病、寄生蟲性皮膚??;中性粒細胞升高見于細菌性皮膚病,減少見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
(2)皮膚免疫病理檢查。
(3)顯微鏡檢查:可發(fā)現(xiàn)疥瘡、螨蟲、真菌菌絲、細菌等。
(4)斑貼試驗:檢測變應性接觸性皮炎的變應原。
(5)皮膚劃痕試驗:用于診斷蕁麻疹。
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