鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師:骨關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)有哪些?
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理,2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“骨關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)”,希望對(duì)2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生有所幫助。
骨關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)
(1)疼痛:疼痛是該病的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因。特點(diǎn)為隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍痛,多發(fā)生于活動(dòng)以后,休息可以緩解。隨著病情進(jìn)展,關(guān)節(jié)活動(dòng)可因疼痛而受限,甚至休息時(shí)也可發(fā)生疼痛。睡眠時(shí)因關(guān)節(jié)周圍肌肉受損,對(duì)關(guān)節(jié)保護(hù)功能降低,不能和清醒時(shí)一樣限制引起疼痛的活動(dòng),患者可能疼醒。
(2)晨僵和粘著感:晨僵提示滑膜炎的存在。但和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同,時(shí)間比較短暫,一般不超過30分鐘。粘著感指關(guān)節(jié)靜止一段時(shí)間后,開始活動(dòng)時(shí)感到僵硬,如粘住一般,稍活動(dòng)即可緩解。上述情況多見于老年人、下肢關(guān)節(jié)。
(3)關(guān)節(jié)腫脹:因局部骨性肥大或滲出性滑膜炎引起,可伴局部溫度增高、積液和滑膜肥厚,嚴(yán)重者可見關(guān)節(jié)畸形、半脫位等。
(4)壓痛和被動(dòng)痛:受累關(guān)節(jié)局部可有壓痛,尤伴滑膜滲出時(shí)。有時(shí)雖無壓痛,但被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可發(fā)生疼痛。
(5)關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響(骨摩擦音):以膝關(guān)節(jié)多見。檢查方法:患者坐位,檢查者一手活動(dòng)膝關(guān)節(jié),另一手按在所查關(guān)節(jié)上,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可感到“咔噠”聲??赡転檐浌侨笔Ш完P(guān)節(jié)欠光整所致。
(6)活動(dòng)受限:由于骨贅、軟骨喪失、關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣以及關(guān)節(jié)破壞,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
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