念珠菌病內用療法/外用療法
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治療
應盡量除去與本病發(fā)生有關的誘因,如長期大量應用廣譜抗生素,皮質類固醇激素或免疫抑制劑的病人須考慮停藥或減量;若有糖尿病和惡性腫瘤等并發(fā)病,應予以相應的處理;保持患處干燥、清潔。
一.內用療法
(一)制霉菌素:本品可抑制白色念珠菌,但不易從胃腸道吸收,故僅適于消化道感染或作為霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)感染。內服每次50萬~100萬單位,一日三次,連用1~2周。
(二)兩性霉素B及球紅霉素靜滴治療內臟念珠菌病有一定效果,但毒性較大,須注意觀察。國產(chǎn)廬山霉素與兩性霉素B有相似的療效。
(三)克霉唑:成人每日劑量2~3克,分三次內服,連續(xù)用2周。
(四)酮康唑:成人量200mg ,每日一次即可。還有人提 出本品200 mg,隔日服一次與每日一次,效果相同。
(五)大蒜注射液20~40ml,加入葡萄糖液靜滴,每日一次。療效較滿意,毒性亦小。
(六)轉移因子肌注隔日一次或內服甲氰咪胍300 mg,每日四次,可以提高機體細胞免疫功能,對促進病人康復有裨益。
二、外用療法
皮膚粘膜念珠菌僅采用外用療法即可奏效。臨床應用可酌選龍膽紫、制霉菌素、兩性霉素B、球紅霉素及咪唑類藥等作主藥,配制成溶液、軟膏、泥膏或乳劑以供使用。
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