合理用藥是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點(diǎn)如下：

(一)藥物的種類

抗休克藥分二類，舒縮血管有區(qū)分;

正腎副腎間羥胺，收縮血管為一類;

莨菪堿類異丙腎，加上α受體阻斷劑;

還有一類多巴胺，擴(kuò)張血管促循環(huán)。

(二)常見休克的藥物選用

過(guò)敏休克選副腎，配合激素療效增;

感染用藥分階段，擴(kuò)容糾酸抗感染，

早期需要擴(kuò)血管，山莨菪堿為首選;

后期治療縮血管，間羥胺替代正腎。

心源休克須慎重，選用“二胺”方能行。

說(shuō)明：“二胺”指多巴胺和間羥胺

局麻藥

丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻;

利多全能腰慎選，室性律亂常用它

鎮(zhèn)靜催眠藥

鎮(zhèn)靜催眠巴比妥，苯二氮卓類安定;

抗驚抗癲抗焦慮，中樞肌松地西泮。

劑量不同效有異，過(guò)量中毒快搶救，

洗胃補(bǔ)液又給氧，堿化尿液促排泄。

抗癲癇藥的選用

癲 癇 小 發(fā) 作，首 選 乙 琥胺;

局限發(fā)作大發(fā)作，苯妥英鈉魯米那;

卡馬西平精神性，持續(xù)狀態(tài)用安定;

慢加劑量停藥漸，堅(jiān)持用藥防驟停。

抗精神病藥

精神病藥氯丙嗪，阻斷受體多巴胺，

鎮(zhèn)靜止吐兼降溫，人工冬眠顯奇效，

長(zhǎng)期用藥毒性大，震顫麻痹低血壓。