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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識:高血壓患者的健康指導(dǎo)

2018-03-08 11:21 來源:
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說到高血壓這一疾病,大家并不會覺得陌生,近年來,我國高血壓的患病率呈增長態(tài)勢,按人口的數(shù)量與結(jié)構(gòu)推算,目前全國高血壓患者超過2億,每5個成人中有1人患高血壓。高血壓就存在于我們身邊,大多數(shù)人的身邊都會有不同程度的高血壓患者,或是親戚朋友,或是街坊鄰里。作為護(hù)理人員我們該如何為這類人進(jìn)行健康指導(dǎo)呢?

首先,我們要讓患者了解自己的病情,包括高血壓水平、危險因素及同時存在的臨床疾患等,告知患者高血壓的風(fēng)險和有效治療的益處,使其權(quán)衡利弊。戒煙、不過量飲酒。指導(dǎo)患者調(diào)整心態(tài),學(xué)會自我心理調(diào)節(jié),避免情緒激動,以免誘發(fā)血壓增高。對患者家屬進(jìn)行疾病知識指導(dǎo),使其了解治療方案,提高其配合度。

接下來就要說到如何讓患者配合,我們主要可以從飲食、運(yùn)動以及用藥三個方面來進(jìn)行指導(dǎo)。

在飲食方面,指導(dǎo)患者限制鈉鹽攝入,每天鈉鹽攝入量應(yīng)低于6g,增加鉀鹽攝入。應(yīng)盡可能減少烹調(diào)用鹽,建議使用量具(如可定量的鹽勺);減少含鈉鹽調(diào)味品的使用量;減少含鈉較高的加工食品,如咸菜、火腿等??刂颇芰繑z入,以控制體重。合理膳食,營養(yǎng)均衡,減少脂肪攝入,少吃或不吃肥肉和動物內(nèi)臟,補(bǔ)充適量蛋白質(zhì),多吃蔬菜,增加粗纖維食物的攝入。

在運(yùn)動方面,指導(dǎo)患者根據(jù)年齡和血壓水平選擇適宜的運(yùn)動方式,合理安排運(yùn)動量。具體項目可選擇步行、慢跑、游泳、太極拳、氣功等。運(yùn)動強(qiáng)度因人而異,常用的運(yùn)動強(qiáng)度指標(biāo)為運(yùn)動時最大心率達(dá)到170減去年齡。注意勞逸結(jié)合,運(yùn)動強(qiáng)度、時間和頻度以不出現(xiàn)不適反應(yīng)為度,避免競技性和力量型運(yùn)動。典型的體力活動計劃包括三個階段:5?10分鐘的熱身活動;20?30分鐘的有氧運(yùn)動;放松階段,逐漸減少用力,約5分鐘。

用藥指導(dǎo)時高血壓病人健康宣教中的重要內(nèi)容,主要包括以下幾點(diǎn):強(qiáng)調(diào)長期藥物治療的重要性,用降壓藥物使血壓降至理想水平后,應(yīng)繼續(xù)服用維持量,以保持血壓相對穩(wěn)定,對無癥狀者更應(yīng)強(qiáng)調(diào);告知有關(guān)降壓藥的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng),并提供書面材料。囑病人必須遵醫(yī)囑按時按量服藥,如根據(jù)自覺癥狀來增減藥物、忘記服藥或在下次吃藥時補(bǔ)服上次忘記的藥量,均可導(dǎo)致血壓波動;不能擅自突然停藥,經(jīng)治療血壓得到滿意控制后,可以逐漸減少劑量。如果突然停藥,可導(dǎo)致血壓突然升高,冠心病病人突然停用β受體阻滯劑可誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等。

最后還要教會病人和家屬正確的家庭血壓監(jiān)測方法,每次就診攜帶記錄,作為醫(yī)生調(diào)整藥量或選擇用藥的依據(jù)。

以上就是高血壓患者的相關(guān)護(hù)理內(nèi)容,希望能為大家提供幫助。更多護(hù)理考試資料請繼續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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