血清鉀的注意事項(xiàng)：

（1） 火焰光度計(jì)法：

① 本法的線性范圍：

K： 2-8mmol/L （血清）

0-200mmol/L （尿）

② 高脂血癥或高蛋白血癥對(duì)本法有影響，主要是引起鉀離子假性降低，原因是異常增高的脂質(zhì)或蛋白質(zhì)減少了同體積血漿水的相對(duì)含量。當(dāng)脂血TG達(dá)10mmol/L時(shí)，血清K+約低1%，以后TG每升高5mmol/L，實(shí)測(cè)鉀以1%的比例偏低。所以當(dāng)TG≤15mmol/L時(shí)，實(shí)測(cè)鉀偏低≤2%，不必校正。若TG>15mmol/L時(shí)，則可按下式求得校正因數(shù)：F=0.994+0.002 TG（mmol/L），以實(shí)測(cè)K+、濃度×F即得校正后的結(jié)果。如果干擾是由蛋白質(zhì)引起的，則FAES法不適宜，應(yīng)使用ISE法測(cè)定。

③ 尿液標(biāo)本鉀濃度波動(dòng)范圍很大，故稀釋倍數(shù)要作適當(dāng)調(diào)整，使尿鉀的測(cè)定濃度在10mmol/L以內(nèi)。稀釋方法見(jiàn)圖表2

④ 火焰光度計(jì)的各種管道應(yīng)保持通暢，不得有堵塞。

⑤ 如果燃?xì)饧兌炔粔?，火焰穩(wěn)定性差，本底讀數(shù)可能不穩(wěn)定，測(cè)定時(shí)常需修正讀數(shù)零點(diǎn)。必須注意燃?xì)庵嫉谋壤?，流速，壓力等均?huì)影響火焰對(duì)樣品元素的激發(fā)和測(cè)量。

⑥ 用鋰（硝酸鋰或氯化鋰等鋰鹽）作稀釋的內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)溶液配制后，嚴(yán)禁放在玻璃瓶中，以防止鋰離子進(jìn)入硼硅玻璃中，而引起濃度下降，配好后，應(yīng)立即置入聚乙烯瓶中保存。

⑦ 測(cè)定用的玻璃器皿必須用去離子水沖洗干凈，不得有離子污染，測(cè)定時(shí)宜用小型燒杯，吸液前后液面差距盡量小，不宜用小口徑試管。

⑧ 每次測(cè)定應(yīng)用定值血清作質(zhì)控，若失控，應(yīng)及時(shí)找原因醫(yī)學(xué)教育'網(wǎng)搜集整理。

（2） 離子選擇去電極法：

① 本法線性范圍：

K+直接法：2-10mmol/L （血清）；12-200mmol/L （尿）。

間接法：1-9mmol/L （血清）；5-105mmol/L （尿）。

② 溶血，含銨離子的抗凝劑、檸檬酸鈉、草酸鹽及EDTA對(duì)試驗(yàn)均有干擾。

③ 用ISE法測(cè)定尿中鉀線性范圍有限，易受到尿中的離子組分的干擾。

④ 某些藥物，例如碘解磷定，可以通過(guò)碘作用于電極膜，而造成K+假性降低。商品質(zhì)控血清常使用乙二醇作為保護(hù)劑，其含量達(dá)30%（乙二醇常用濃度）時(shí)，對(duì)K+、測(cè)定產(chǎn)生正干擾，偏差達(dá)4.0%-9.5%，不可忽視。

⑤ 溫度影響離子的活性，故剛從冰箱中取出的標(biāo)本及試劑應(yīng)恢復(fù)到室溫才進(jìn)行測(cè)定。

（3） 酶動(dòng)力學(xué)法：

① 本法所介紹的實(shí)驗(yàn)參數(shù)僅供參考，實(shí)際操作嚴(yán)格以說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)。

② 沖洗水或稀釋用水要用去離子水，以減少水中鉀離子的干擾。

③ 每次復(fù)溶配制試劑必須重新進(jìn)行定標(biāo)醫(yī)學(xué)教育'網(wǎng)搜集整理。