執(zhí)業(yè)藥師藥理學沖刺
1、乙酰膽堿(Ach)在中樞分布廣泛,受體分M及N型,功能與運動、記憶、警覺及內(nèi)臟活動有關(guān),中樞Ach主要為興奮性遞質(zhì),如動物激怒時,腦內(nèi)Ach釋放,睡眠時Ach釋放減少。
2、去甲腎上腺素(NA)NA在中樞內(nèi)分布較集中,主要在下丘腦等處,受體分α和β型,功能與警覺、睡眠、情緒等等調(diào)節(jié)有關(guān),當中樞NA能神經(jīng)元活性增高時,表現(xiàn)愉快、激動等效應(yīng)。
3、多巴胺(DA)DA在腦內(nèi)分布很不均勻,大部分DA集中分布在紋狀體、黑質(zhì)和蒼白球,受體D1及D2型。腦內(nèi)DA能神經(jīng)通路有
①黑質(zhì)-紋狀體通路:屬于錐體外系,使運動協(xié)調(diào)。當此通路的功能減弱時引起怕金森病,功能亢進則出現(xiàn)多動癥。
②中腦-邊緣系統(tǒng)通路:功能與情緒、情感有關(guān)。
③中腦-皮質(zhì)通路:功能與精神、理智有關(guān)。
④結(jié)節(jié)-漏斗通路:主管垂體前葉的內(nèi)分泌功能。精神分裂癥患者的第②、③條通路第功能失常,并伴有腦內(nèi)DA受體增多??咕穹至寻Y藥通過阻斷這兩條通路的D2受體發(fā)揮療效。阻斷黑質(zhì)-紋狀體和結(jié)節(jié)-漏斗通路分別引起錐體外系副作用和內(nèi)分泌方面改變。

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