對于重度腦積水，智能低下已失明、癱瘓，且腦實質(zhì)明顯萎縮，大腦皮質(zhì)厚度小于1cm者，均不適宜手術(shù)。手術(shù)治療對進(jìn)行性腦積水，頭顱明顯增大，且大腦皮質(zhì)厚度超過1cm者，可采取手術(shù)治療。

（1）減少腦脊液分泌的手術(shù) 脈絡(luò)叢切除術(shù)后灼燒術(shù)，現(xiàn)已少用。

（2）解除腦室梗阻病因手術(shù) 如大腦導(dǎo)水管形成術(shù)或擴(kuò)張術(shù)，正中孔切開術(shù)及顱內(nèi)占位病變摘除術(shù)等。

（3）腦脊液分流術(shù)手術(shù) 目的是建立腦脊液循環(huán)通路，解除腦脊液的積蓄醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，兼用于交通性或非交通性腦積水。常用的分流術(shù)有側(cè)腦室-小腦延髓池分流術(shù)，第三腦室造瘺術(shù)，側(cè)腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流術(shù)等。