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怎么樣做好康復(fù)護士?康復(fù)護士需要注意些什么?醫(yī)學教育網(wǎng)為您整理如下:
1.為患者提供直接的護理和舒適的康復(fù)治療環(huán)境
殘障患者常迫切需要安全、清潔、舒適的環(huán)境,保持個人清潔衛(wèi)生及飲食營養(yǎng)的攝取,也渴望適當?shù)男菹⒑退。這有助于他們調(diào)整身心,適應(yīng)生活的變化。在康復(fù)治療組中,康復(fù)護士作為照顧者是唯一能滿足患者這方面需要的成員。她們?yōu)榛颊咛峁┲苯拥淖o理照顧,包括日常生活護理及各種醫(yī)療護理活動,如身體清潔、飲食護理、康復(fù)活動及打針發(fā)藥等。并擬訂實施護理計劃,防范合并癥形成,如垂足、褥瘡等。護士還應(yīng)為患者創(chuàng)造安全、能給患者帶來希望、鼓勵、正性強化的康復(fù)治療環(huán)境,這種環(huán)境有助于檢測患者的社會功能。
2.防止殘障進一步加重
社區(qū)護士有責任為傷殘者提供各種康復(fù)性護理,預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)變形、僵硬、攣縮等,如用枕防止發(fā)生垂足;協(xié)助關(guān)節(jié)運動保持關(guān)節(jié)的活動范圍;鼓勵患者早期下床活動,防止肌肉萎縮等。
3.幫助患者接受身體殘障的事實
殘障常常是在患者沒有心理準備的情況下發(fā)生的,殘障患者基本上要經(jīng)歷五個時期:休克期、認識期、防衛(wèi)性退怯期或否認、承受期、適應(yīng)期。社區(qū)護士首先需接受患者的殘障,并了解患者對殘障的反應(yīng),以真誠關(guān)心的態(tài)度來面對他,帶著同感去傾聽患者的訴說。同時,還應(yīng)及時為患者提供一些有關(guān)傷殘的資料,如傷殘嚴重性、康復(fù)的可能性、康復(fù)治療方法、如何配合等信息,并給予患者鼓勵,使之感受到他是一個被完全接受的個體,協(xié)助患者順利渡過心理反應(yīng)期,進人康復(fù)階段。
4.在康復(fù)組各成員間維持良好的關(guān)系
社區(qū)護士在康復(fù)組的工作過程中,還扮演聯(lián)絡(luò)者的角色。她們與醫(yī)師及其他康復(fù)組成員討論擬訂患者的康復(fù)治療計劃,反映患者的問題和需要,共商解決之道。安排、聯(lián)絡(luò)各康復(fù)成員,做到相互支持和配合,使整個康復(fù)過程連貫起來,達到患者康復(fù)的目的。若患者有社會、經(jīng)濟、家庭、職業(yè)、心理等方面的問題,社區(qū)護士還有責任與社會工作者和心理治療師聯(lián)。由于康復(fù)治療是成組作業(yè),成功的協(xié)作是實現(xiàn)康復(fù)目標的關(guān)鍵,護士不僅是各成員間的聯(lián)絡(luò)員,更是成功協(xié)作的靈魂人物。另外,護士也是康復(fù)機構(gòu)、社區(qū)及患者間的聯(lián)絡(luò)員。
5.配合實施各種康復(fù)治療活動
患者在康復(fù)治療過程中,按其傷殘的需要康復(fù)治療組中不同人員如物理治療師、作業(yè)治療師、語言治療師等,將陸續(xù)為患者提供專業(yè)性服務(wù),但每一項治療都有時間限制(1/2一2小時)。繼各治療師以后的連續(xù)練習或練習中出現(xiàn)問題時,則全由護士負責解決。這主要是因為患者與護士接觸的時間最長,關(guān)系最密切。因此,護士的工作時間可彌補康復(fù)專業(yè)治療工作的不足。如作業(yè)治療師對患者進行日常生活活動訓(xùn)練后,護士應(yīng)繼續(xù)執(zhí)行并督促患者訓(xùn)練并指導(dǎo)患者日常生活活動;對接受語言治療的患者,護士需結(jié)合治療用語言和非語言的方式與其溝通;物理治療師在指導(dǎo)患者行走訓(xùn)練后,要依靠護士督導(dǎo)、協(xié)助患者經(jīng)常練習;在殘障者無法自己活動的情況下,需由護士為其做被動運動,維持關(guān)節(jié)的正常活動范圍,避免萎縮和僵硬發(fā)生,而經(jīng)常翻身可防止褥瘡發(fā)生?傊o士參與各種康復(fù)活動的實施,維持了康復(fù)活動的連續(xù)性,使康復(fù)治療計劃更加完善。
6.協(xié)助患者重返家庭和社會
患者在接受康復(fù)治療與訓(xùn)練的過程中,護理人員應(yīng)為患者重返家庭和社會生活做好準備。一方面要為患者重返家庭及社會提供咨詢,如定期復(fù)查、社區(qū)資源利用、購買輔助和適應(yīng)性設(shè)備、幫助患者應(yīng)用設(shè)備、適應(yīng)環(huán)境、工作重建、社交技巧、娛樂活動、性生活正;、飲食起居等方面的咨詢。護理人員以幫助者的立場,一一給予指點,并與社區(qū)相關(guān)組織取得聯(lián)系,使患者和家屬安心返家。另一方面要對患者及其家屬進行康復(fù)知識教育及康復(fù)技術(shù)操作訓(xùn)練,幫助患者適應(yīng)有身體缺陷的生活,并結(jié)合身體殘障情況,指導(dǎo)家庭對其環(huán)境進行相應(yīng)的改變。鼓勵患者尋求就學或就業(yè)幫助,力爭做到自理、自立、自尊。
除了為患者提供康復(fù)護理服務(wù)外,康復(fù)護士還應(yīng)將康復(fù)研究的成果運用于康復(fù)治療中,以促進患者康復(fù)。同時康復(fù)護士還應(yīng)參與或進行康復(fù)護理研究,并與康復(fù)成員共享研究成果,促進康復(fù)護理的發(fā)展。
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