正常成人兩腎共重僅300g左右，但其血灌流量卻高達心輸出量的20～30%，即兩側腎臟的血液灌流量約為1200ml/min.其中約94%的血液流經(jīng)腎皮質(zhì)，6%左右的血液流經(jīng)腎髓質(zhì)。實驗證明，當全身平均動脈壓波動在10.7～24kPa（80～180mmHg）時，通過腎臟的自身調(diào)節(jié)，腎臟血液灌流量仍可維持相對恒定。但當平均動脈壓低于8.0kPa（60mmHg）（例如在休克時）時，腎臟血液灌流量即明顯減少，并有腎小動脈的收縮，因而可使GFR減少，并可使腎小管因缺血缺氧而發(fā)生變性、壞死，醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理從而加重腎功能不全的發(fā)展。此外，腎臟內(nèi)血流分布的異常，也可能是造成腎功能不全的重要原因。其主要表現(xiàn)為腎皮質(zhì)血流量明顯減少。而髓質(zhì)血流量并不減少，甚至可以增多，這可見于休克、心力等竭等。