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結(jié)腸切除術(shù)注意事項

結(jié)腸切除術(shù)注意事項有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.病人常并發(fā)貧血與低蛋白血癥,術(shù)前應(yīng)盡可能予以改善。給以營養(yǎng)豐富而少渣的飲食,術(shù)前一日改用流質(zhì),必要時輸血或血漿。

2.注意檢查心、肺、肝、腎等重要器官功能,凝血機制及有無遠處轉(zhuǎn)移。

3.準備腸道3~5日,包括:

⑴如有便秘,入院即可開始用緩瀉劑。

⑵術(shù)前3日起,每晚用甘露醇口服或灌腸一次,術(shù)前晚作清潔灌腸。

⑶術(shù)前3~5日口服磺胺類藥及滅滴靈等抗生素(于手術(shù)前24小時在口服磺胺類藥基礎(chǔ)上加服新霉素,每次2g,每6小時1次)。

卡那霉素對胃腸道無明顯刺激、不易引起腹瀉,優(yōu)于新霉素。于術(shù)前72小時開始口服,每小時1次,每次1g,連服4次,以后每6小時1次,每次1g至手術(shù)前。

對年老、體弱、手術(shù)前后使用抗生素時間較和者,可同時服用制霉菌素每日3次,每次100萬U,以抑制霉菌生長。口服腸道抗生素者,應(yīng)同時給予維生素K。

4.左側(cè)結(jié)腸癌合并急性梗阻者,一期切除手術(shù)的危險性大,一般宜先作右側(cè)橫結(jié)腸造瘺,經(jīng)2~3周的減壓及準備后,再作根治性手術(shù);而右側(cè)結(jié)腸癌,可行一期手術(shù),但若病情重危、梗阻嚴重者,亦應(yīng)先作盲腸或結(jié)腸造瘺。

5.行左半結(jié)腸切除術(shù)者,術(shù)前應(yīng)安放留置導(dǎo)尿管。

6.手術(shù)日晨放置胃腸減壓管。

7.手術(shù)切除部分結(jié)腸的患者術(shù)后如果多飲咖啡,腸蠕動會更快恢復(fù)正常,并且可以盡快進食固體食物和排氣。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多外科手術(shù)知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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