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張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥。急救需迅速使用粗針頭穿刺胸膜腔減壓，并外接單向活瓣裝置；在緊急時可在針柄部外接剪有小口的柔軟塑料袋、氣球或避孕套等，使胸腔內高壓氣體易于排出，而外界空氣不能進入胸腔。進一步處理應安置閉式胸腔引流，使用抗生素預防感染。閉式引流裝置與外界相通的排氣孔連接可適當調節(jié)恒定負壓的吸引裝置，以利加快氣體排除，促使肺膨脹。持續(xù)漏氣而肺難以膨脹時需考慮開胸探查手術。
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