編輯推薦
免費資料
免費領取
網校內部資料包
考試輔導
外科主治醫(yī)師輔導精華相關內容由醫(yī)學教育網|搜集整理,請廣大考生參考。
腹腔膿腫:
是闌尾炎未經及時治療的后果。在闌尾周圍形成的闌尾周圍膿腫最常見;也可在腹腔其它部位形成膿腫,常見部位有盆腔、膈下或腸間隙等處。臨床表現有麻痹性腸捌阻所致的腹脹、壓痛性腫塊和全身感染中毒癥狀等。B超和CT掃描可協(xié)助定位。一經診斷即應B超聲引導下穿刺抽膿、沖洗或置管引流,必要時手術切開引流。由于炎癥粘連較重,切開引流時應十分小心,防止副損傷,尤其注意避免腸管損傷。闌尾周圍膿腫切開引流后,如闌尾根部及盲腸充血、水腫不甚明顯,可繼續(xù)切除闌尾,似乎同樣安全且能明顯縮短病程。但如果膿腫巨大且進一步分離會發(fā)生危險時,仍以單純引流最為恰當。中藥治療闌尾周圍膿腫有較好效果,可選擇應用。闌尾膿腫非手術療法治愈后其復發(fā)率很高,因此應在治愈后3個月左右擇期手術切除闌尾,比急診手術效果好。