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考試輔導
甲狀腺癌臨床表現-外科主治醫(yī)師考試輔導:
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乳頭狀癌和濾泡狀癌的初期多無明顯癥狀,前者有時可因頸淋巴結腫大而就醫(yī)。隨著病情進展,腫塊逐漸增大,質硬,吞咽時腫塊移動度減低。未分化癌上述癥狀發(fā)展迅速,并侵犯周圍組織。晚期可產生聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難。頸交感神經節(jié)受壓,可產生Horner綜合征醫(yī)學教|育網整理。頸叢淺支受侵犯時,病人可有耳、枕、肩等處的疼痛??捎蓄i淋巴結轉移及遠處臟器轉移(肺、骨、中樞神經系統(tǒng)等)。
髓樣癌除有頸部腫塊外,由于癌腫產生5-羥色胺和降鈣素,病人可出現腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等癥狀。對合并家族史者,應注意多發(fā)性內分泌腫瘤綜合征II型(MEN-II)的可能。