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三叉神經(jīng)痛的病因與發(fā)病機(jī)制是什么?

三叉神經(jīng)痛的病因與發(fā)病機(jī)制是什么?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

(一)病因

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因尚未明確。目前認(rèn)為三叉神經(jīng)在腦橋被異行扭曲的血管壓迫三叉神經(jīng)后根,局部產(chǎn)生脫髓鞘變化而導(dǎo)致疼痛發(fā)作。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛有明確病因,如顱底或橋小腦角的腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤和腦膜炎、腦干梗死、多發(fā)性硬化等侵犯三叉神經(jīng)感覺(jué)根或髓內(nèi)感覺(jué)核而引起的疼痛,多伴鄰近結(jié)構(gòu)的損害和三叉神經(jīng)本身的功能喪失。

(二)發(fā)病機(jī)制

可能由于多種致病因素,使半月神經(jīng)節(jié)的感覺(jué)根和運(yùn)動(dòng)支發(fā)生脫髓鞘改變,脫失髓鞘的軸突與相鄰纖維間發(fā)生短路。因此輕微的觸覺(jué)刺激即可通過(guò)短路傳入中樞,而中樞的傳出沖動(dòng)也可經(jīng)短路成為傳入沖動(dòng),達(dá)到一定的總和而激發(fā)半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元產(chǎn)生疼痛。

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