【高頻考點(diǎn)】結(jié)腸癌與直腸癌臨床表現(xiàn)和診斷知識(shí)點(diǎn)

2020-05-13 09:11 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

結(jié)腸癌與直腸癌臨床表現(xiàn)和診斷是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

	結(jié)腸癌	直腸癌
排便	排便習(xí)慣與糞便性狀的改變：最早的癥狀，排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘、糞便中帶血、膿或黏液	直腸刺激癥狀：便意頻繁，排便習(xí)慣改變；便前肛門(mén)有下墜感、里急后重，排便不盡感，晚期下腹痛
其它特征	1.腹痛—早期癥狀，為持續(xù)性隱痛，腹部不適或腹脹感 2.腹部腫塊—為瘤體或梗阻近側(cè)腸內(nèi)積糞，如癌腫并發(fā)感染，有明顯壓痛，多見(jiàn)右側(cè)結(jié)腸癌 3.腸梗阻癥狀—中晚期癥狀，慢性低位不完全～，主要是腹脹和便秘。左側(cè)結(jié)腸癌可急性完全性結(jié)腸梗阻為首發(fā)癥狀 4.全身癥狀	1.腸腔狹窄癥狀癌腫侵犯所致，初時(shí)大便變細(xì)，可不全性腸梗阻表現(xiàn) 2.癌腫破潰感染癥狀大便表面帶血及黏液，甚至有膿血便
診斷	結(jié)腸鏡+活檢+CEA	直腸指檢60-70%檢出+結(jié)腸鏡+活檢+CEA（主要用于評(píng)估腫瘤負(fù)荷和術(shù)后監(jiān)測(cè)）

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