外科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2020年第6期

2019-09-24 14:29 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

問題索引：

一、【問題】成分血常見的分類有哪些？

具體解答：

一、【問題】成分血常見的分類有哪些？

【解答】

（1）全血輸血--已不用，臨床已淘汰

（2）紅細(xì)胞輸血

懸浮/濃縮紅	洗滌紅細(xì)胞	少白細(xì)紅細(xì)胞	輻照紅細(xì)胞
離心去除血漿后，加/不加保存液制成	懸浮紅去白膜后再洗，血漿蛋白含量很少	離心法&濾器法	γ射線照射
最常用，一般人群	①輸入全血或血漿后發(fā)生過敏反應(yīng)； ②高鉀血癥及肝腎功能障礙 ③免疫性溶貧血和PNH	①多次妊娠或反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細(xì)胞抗體引起發(fā)熱反應(yīng)的患者；②需長期反復(fù)輸血的患者	①免疫功能低下的受血者；②欲輸注的血液來自親屬，或是HLA配型的血小板

（3）血小板和血漿

血制品	濃縮血小板	新鮮冰凍血（FFP）
特點(diǎn)	2.5×10¹¹個(gè)/單位	收集后于6～8h內(nèi)分離出血漿，幾乎含有血液全部凝血因子
輸注適應(yīng)癥	①骨髓衰竭引起PLT減少合并出血＋PLT<10×10⁹/L； ②骨髓衰竭＋要手術(shù)者需要輸注PLT>50×10⁹/L ③輕微出血且PLT＜20×10⁹/L	①凝血因子缺乏的疾病 ②血漿置換時(shí)作為置換液

（4）血漿蛋白質(zhì)成分