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乳腺癌患者術后并發(fā)癥護理

2020-03-03 20:31 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習,專門整理了乳腺癌患者術后并發(fā)癥護理,如下:

一、預防患側上肢腫脹:為乳腺癌根治術后患側腋窩淋巴結切除后上肢淋巴回流不暢或頭靜脈被結扎、腋靜脈栓塞、局部積液或感染等因素導致回流障礙所致。術后患側上肢用軟枕墊高,按摩患側上肢或進行握拳、屈、伸肘運動,以促進淋巴回流;肢體腫脹嚴重者,可戴彈力袖或使用彈力繃帶以利于回流;局部感染者,應用抗生素治療。絕對禁止在術側手臂測血壓、注射或抽血,以免加重循環(huán)障礙。

二、防止皮瓣移動:術后切口覆蓋多層敷料并用胸帶(或繃帶)包扎,使胸壁與皮瓣緊密貼合。包扎松緊度要適當,包扎過緊會影響皮瓣血液循環(huán),若患側上肢脈搏摸不清、肢端發(fā)紺、皮溫降低,提示腋部血管受壓,應調整繃帶松緊度。術后3天內患側肩部制動,以免腋窩皮瓣移動影響愈合,指導病人平臥時用軟枕抬高患側上肢,下床活動時用吊帶或健側手托扶患肢;需他人扶持時只能扶健側,以防腋窩皮瓣滑動而影響創(chuàng)面愈合。

三、氣胸:乳腺癌擴大根治術有損傷胸膜可能,術后應加強觀察。病人若感胸悶、呼吸困難,應做肺部聽診、叩診和X線檢查,以早診斷早治療。

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