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臍疝的治療要點-外科主任護師考試輔導

2014-01-21 10:30 醫(yī)學教育網
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臍疝的治療要點是外科主任護師考試的重要考點和常見考點,醫(yī)學教育網整理總結如下:

1.嬰兒臍疝,絕大多數可通過臍部筋膜環(huán)的逐步收縮而在一歲內自愈。因此2歲前,除非嵌頓,可以等待。采用非手術療法促使自愈如已滿2周歲,臍疝直徑超過1.5厘米者宜用手術治療,醫(yī)學|教育網搜集沿臍口1厘米處,沿臍作半園形切口分高皮膚和皮下組織,顯著腹直肌前鞘,疝環(huán)及疝囊,正中切開腹自線,游離疝囊,回納疝內容物,在疝環(huán)處切除部分疝囊后,給予縫扎然后將兩側腹直肌鞘緣(即腹自線)間斷縫合,最后縫合皮膚。

2.成人臍疝宜早施手術治療,嵌頓時應緊急手術。圍繞臍部作一橫行橢圓形切口,分離疝囊直至頸部,細心分離粘連,在疝囊頸部切斷,將疝將同緊密粘連難以分離大網膜和多余的皮膚一并切除。于是,盡多的游離疝環(huán)周圍的腹橫筋膜、腹膜。予以橫形對合縫合,然后在上下兩側游離腹直肌及其腱膜,必要時可作重疊縫合。

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