[內科學]?
選項:
患者，女，60歲，慢性咳喘l8年，加重一周，血氣分析結果如下：pH 7.35，Pa02 55mmHg，PaCO274mrnHg，AB 42mmol／L，血鉀2.8mmol／L，血氯80mEq／L，考慮診斷為
A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償期
答案：
D
解析：
[考點]酸堿平衡失調的診斷
[分析]患者PaC274mmHg，Pao255mmHg，反映體內存在CO2潴留，臨床表現為I型呼吸衰竭，同時測pH為7.35，因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同時患者測AB值增高，伴有明顯的低血鉀、血氯癥，反映可能同時合并存在代謝性堿中毒。