答復(fù)：本題選Ｄ。

　　男性，65歲，診斷肺炎球菌肺炎，出現(xiàn)呼吸困難（可能提示肺淤血），發(fā)紺、心悸，心率150次/分，第一心音低鈍（可能提示心肌收縮力減弱），肝右肋下3cm軟（可能提示肝淤血腫大），壓痛（+）。綜上，考慮為心衰。