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腦血管疾病-缺血性之短暫性腦缺血發(fā)作的診斷及治療是怎樣的?

腦血管疾病-缺血性之短暫性腦缺血發(fā)作的診斷及治療是怎樣的?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答:

診斷

短暫性腦缺血發(fā)作的診斷主要是依靠詳細(xì)病史,即突發(fā)性、反復(fù)性、短暫性和刻板性特點(diǎn),結(jié)合必要的輔助檢查而診斷,必須排除其他腦血管病后才能診斷。

六治療

針對TIA發(fā)作形式及病因采取不同的處理方法。偶爾發(fā)作或只發(fā)作1次在血壓不太高的情況下可長期服用小劑量腸溶阿司匹林,或氯比格雷。阿司匹林的應(yīng)用時間視患者的具體情況而定,多數(shù)情況下需應(yīng)用2~5年,如無明顯副作用出現(xiàn),可延長使用時間,如有致TIA的危險因素存在時,服用阿司匹林的時間應(yīng)更長。同時應(yīng)服用防止血管痙攣的藥物,如尼莫地平,也可服用煙酸肌醇酯。

頻繁發(fā)作即在短時間內(nèi)反復(fù)多次發(fā)作的應(yīng)作為神經(jīng)科的急癥。TIA發(fā)作頻繁者如果得不到有效的控制,近期內(nèi)發(fā)生腦梗死的可能性很大,應(yīng)積極治療,其治療原則是綜合治療和個體化治療:

1.積極治療危險因素

如高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病、腦動脈硬化等。

2.抗血小板聚集

可選用腸溶阿司匹林或氯比格雷等。

3.改善腦微循環(huán)

如尼莫地平、桂利嗪(腦益嗪)等。

4.擴(kuò)血管藥物

如曲克蘆?。ňS腦路通)都可選用。

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