全科主治考生必看！外用藥物的治療原則小結(jié)

2021-01-27 17:03 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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劑型選擇	根據(jù)臨床癥狀及皮膚損傷特點(diǎn)選擇劑型。對(duì)急性炎癥狀皮膚損傷，僅有紅斑、丘疹、無糜爛時(shí)，可選用粉劑或振蕩劑；炎癥較重，出現(xiàn)糜爛且滲出較多時(shí)，可用溶液濕敷；有糜爛但滲出不多時(shí)可用油劑。亞急性炎癥性皮膚損傷，滲出甚少者，用油劑或糊膏；如無糜爛而呈干燥脫屑者宜用乳劑或糊膏。對(duì)慢性炎癥性皮膚損傷，可選用軟膏、糊膏、硬膏、乳劑、酊劑、涂膜劑等。單純瘙癢而無皮膚損傷者，可用酊劑、醑劑、乳劑或振蕩劑
藥物選擇	根據(jù)病因、病理變化和自覺癥狀等選擇藥物。對(duì)化膿性皮膚病，可選擇抗菌藥物；對(duì)真菌性皮膚病，可選用抗真菌藥物；而變態(tài)反應(yīng)性疾病，可選用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥；伴有瘙癢者選用止癢劑；有滲出者選用收斂劑；角化不全者選用角質(zhì)促成劑；角化過度者選用角質(zhì)松解劑
外用藥物的使用注意事項(xiàng)	醫(yī)師必須認(rèn)真負(fù)責(zé)地向患者及家屬詳細(xì)說明藥物的用法。外用藥物濃度要適當(dāng)，尤其是有刺激性的藥物，應(yīng)先用較低濃度的，然后根據(jù)需要和耐受情況逐漸提高濃度。用藥要考慮患者性別、年齡和病損部位；刺激性強(qiáng)的藥物，如高濃度水楊酸、蒽林，不宜用于嬰幼兒、婦女，以及面部、乳房下、外陰等部位

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