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腹瀉的癥狀起因包括什么?

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1、感染因素

(1)細(xì)菌感染:包括致腹瀉大腸埃希菌、空腸彎曲菌、傷寒沙門菌、霍亂弧菌、志賀菌等。

(2)病毒感染:常見的病毒有輪狀病毒、諾如病毒等。

(3)寄生蟲:包括藍(lán)賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲、隱孢子蟲、環(huán)孢子蟲、血吸蟲等。

(4)真菌感染:致腹瀉的真菌有念珠菌、曲菌、毛霉菌。

2、非感染因素

(1)飲食因素:食用毒蕈、桐油、河豚、魚膽可引起急性腹瀉;飲食不衛(wèi)生可引起腹瀉;對(duì)魚、蝦、乳制品過敏等引起的腸變態(tài)反應(yīng)可致腹瀉;先天性或繼發(fā)性乳糖不耐受,可由于腸道對(duì)糖的消化吸收不良而引起腹瀉。

(2)藥物因素、化學(xué)中毒:新斯的明、氯林可霉素、林可霉素、紅霉素、西沙比利、胍乙啶、甲狀腺素、利血平、氟尿嘧啶、某些抗生素等均可引起腹瀉。砷、磷、鉛、汞等中毒可引起急性腹瀉。

(3)氣候因素:氣候突然變化、腹部受涼使腸蠕動(dòng)增加,可能誘發(fā)消化功能紊亂致腹瀉。

(4)胃部疾病:如慢性萎縮性胃炎、晚期胃癌等,因胃酸減少或缺乏而引起腹瀉;胃大部切除術(shù)、胃空腸吻合術(shù)或胃結(jié)腸瘺等,因胃內(nèi)容物流入腸腔過速而引起腹瀉。

(5)腸道非感染性疾病:炎癥性腸?。ò冃越Y(jié)腸炎、Crohn病)、放射性腸炎、缺血性腸炎、結(jié)腸憩室炎、結(jié)腸多發(fā)性息肉、腸道惡性腫瘤等引起腹瀉。

(6)胰腺、肝膽疾?。郝砸认傺住⒁认侔┑纫蛞认偻夥置诓蛔?,慢性肝病、膽石癥因膽汁排出減少,均可因腸腔內(nèi)存留大量未消化的溶質(zhì)而引起高滲性腹瀉;肝硬化、肝靜脈阻塞等引起門脈高壓癥,可因營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙而致腹瀉。

(7)內(nèi)分泌及其代謝障礙性疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、血管活性腸肽(VIP)瘤、胃泌素瘤等可引起腹瀉。

(8)結(jié)締組織疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等。

(9)神經(jīng)功能紊亂:如腸易激綜合征。

(10)其他:如過敏性紫癜等。

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