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老年人應用中樞神經系統(tǒng)藥物須注意的問題包括什么？

2020-11-18 14:02 醫(yī)學教育網
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老年人應用中樞神經系統(tǒng)藥物須注意的問題包括什么？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容，醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復習掌握。

（1）安眠藥：

老年人盡量不用或慎用安眠藥，尤其對于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫的病人，使用該類藥物可使其睡眠節(jié)律紊亂，白天瞌睡，夜間不眠甚至興奮；還可產生假性癡呆，臨床表現出嗜睡、淡漠、遲鈍和易跌跤。該類藥物又可產生酶促作用，干擾其他多種藥物的代謝，降低療效。長期用巴比妥類藥可導致骨軟化、骨折，這是因酶促作用加速維生素D分解所致。

（2）中樞性鎮(zhèn)痛藥：

嗎啡、哌替啶是常用的中樞性鎮(zhèn)痛藥，多用于嚴重外傷及腎結石、膽結石、心絞痛、急性心肌梗死、腫瘤晚期等患者。老年人肝、腎解毒和排泄功能減退，體內半衰期延長，因此，老年病人用此類藥物應適當減量。對于合并慢支、肺氣腫、肺心病、前列腺肥大等病的病人應用此類藥物時更須加倍謹慎。

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