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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的典型癥狀都有什么？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

本病的臨床過程可分為無癥狀期、急性期、間歇期和慢性期。

1、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎常是痛風(fēng)的最初臨床表現(xiàn)。典型的首次急性發(fā)作特點是多起于午夜，起病急驟，通常在健康狀況良好的情況下突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)及周圍組織出現(xiàn)明顯的發(fā)紅、發(fā)熱和腫脹、活動受限、劇痛難忍，局部甚至不能碰觸。大關(guān)節(jié)受累時可有關(guān)節(jié)積液。大部分首發(fā)于第1跖趾關(guān)節(jié)，其次為跖跗關(guān)節(jié)，病程初期大多數(shù)患者僅累及單關(guān)節(jié)，多關(guān)節(jié)發(fā)作時部位往往不對稱。此時多數(shù)病人無全身癥狀，僅少數(shù)病人可伴有頭痛、熱、脈速、肝大、多尿等。癥狀可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，能自行緩解，受累區(qū)域皮膚可呈暗紅色，皺縮、輕度瘙癢和脫屑，但能逐漸恢復(fù)。

2、間歇期

長短不一，可數(shù)月至數(shù)十年，甚至終身不復(fù)發(fā)，但多數(shù)病人在1年內(nèi)復(fù)發(fā)，且逐漸趨于頻繁和廣泛，直至關(guān)節(jié)破壞。

3、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

如果沒有及時治療，隨著急性發(fā)作的次數(shù)增多和病程的演進(jìn)，尿酸鹽在關(guān)節(jié)內(nèi)及其周圍軟組織中沉積引起慢性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致骨質(zhì)侵蝕破壞和周圍組織纖維化，關(guān)節(jié)炎將進(jìn)入慢性期，最終形成慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為持續(xù)性慢性疼痛，受累關(guān)節(jié)呈非對稱性不規(guī)則腫脹和進(jìn)行性僵硬、強(qiáng)直和畸形，最終關(guān)節(jié)功能喪失。還可有較大的皮下結(jié)節(jié)形成，即“痛風(fēng)石”。本病可累及多個關(guān)節(jié)，而極少數(shù)病人的脊柱小關(guān)節(jié)和肋軟骨也可受侵，表現(xiàn)為輕微的胸痛，腰背痛和肋間神經(jīng)痛等。

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