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細(xì)菌性痢疾的治療要點(diǎn)主要包括哪些?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)在夏秋季應(yīng)設(shè)立腸道門(mén)診,并與其他門(mén)診診室相隔離,住院部預(yù)留收治菌痢病人的隔離病房。
(一)急性菌痢
1.一般治療 消化道隔離至癥狀消失,糞便培養(yǎng)兩次陰性。臥床休息,以流質(zhì)半流質(zhì)食物為主。高熱脫水者口服補(bǔ)液鹽溶液(ORS液),吐瀉嚴(yán)重者可靜脈輸液。
2.病原治療 應(yīng)參考藥物敏感試驗(yàn),選用或聯(lián)用下列抗生素,如喹諾酮類、慶大霉素、氨芐西林、頭孢類抗生素及復(fù)方新諾明、黃連素等,療程5~7天。
3.對(duì)癥治療 高熱:退熱藥及物理降溫;腹痛:阿托品、顛茄;毒血癥嚴(yán)重者:小劑量激素。
(二)中毒性菌痢
病情兇險(xiǎn),應(yīng)注意早期診斷,采取綜合搶救措施,及時(shí)有效的抗休克和脫水劑治療,并采用強(qiáng)有力的抗生素治療。
(三)慢性菌痢
1.根據(jù)藥敏試驗(yàn),聯(lián)合應(yīng)用抗生素,療程需適當(dāng)延長(zhǎng),必要時(shí)可予多個(gè)療程治療。
2.選用微生物制劑調(diào)整腸道菌群,如乳酸桿菌、雙歧桿菌制劑。
3.生活規(guī)律,注意飲食,適量體育活動(dòng)。
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