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血清免疫球蛋白測(cè)定的正常參考范圍及其臨床意義分別是怎樣的?

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正常參考范圍

一般采用血清蛋白醋酸纖維膜電泳法。IgG為7.6~16.6g/L;IgA為0.71~3.35g/L;IgM為 0.48~2.12g/L;IgD為0.01~0.04g/L;IgE為 0.001~0.009g/L。

臨床意義

1. Ig顯著減低

(1)先天性低丙種球蛋白血癥:如IgG、IgA、IgM三種全缺的Bruton?。▋H限于男性),三種Ig缺某一或二種(減少或無(wú)能)的丙種球蛋白異常血癥,后者最多見(jiàn)的是IgA缺乏癥(隱性遺傳)。

(2)獲得性低丙種球蛋白血癥:如腎病綜合征、蛋白質(zhì)丟失性腸病、先天性風(fēng)疹病等,以及瑞(Swiss)氏胸腺發(fā)育不全伴無(wú)丙種球蛋白血癥。

2. Ig明顯增高

(1)免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡急性期、慢性活動(dòng)性肝炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期等。

(2)多發(fā)性骨髓瘤:可按其所產(chǎn)生Ig不同而有G型(IgG增多)、A型(IgA增高)、D型、E型(后兩型極少見(jiàn))等。

(3)感染:如慢性化膿性感染、肺結(jié)核、肝膿腫、血吸蟲(chóng)病、瘤型麻風(fēng)等,可見(jiàn)IgG升高。

(4)惡性腫瘤:如消化道癌、呼吸道癌、泌尿生殖系癌,絕大多數(shù)患者均見(jiàn)IgA增多。喉癌、結(jié)腸癌、直腸癌、前列腺癌IgM亦見(jiàn)升高。

(5)過(guò)敏性疾病、寄生蟲(chóng)?。嚎梢?jiàn)IgE增高。

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