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溶血性貧血的處理要點(diǎn)及健康指導(dǎo)分別是怎樣的?

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(一)處理要點(diǎn):

1.消除病因及誘因。

2.對(duì)癥治療

(1)腎上腺皮質(zhì)激素:為治療自身免疫性溶血性貧血的首選藥,對(duì)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥也有效。

(2)免疫抑制劑:不能耐受大劑量腎上腺皮質(zhì)激素者或腎上腺皮質(zhì)激素療效不佳時(shí)。

(3)成分輸血。

(4)堿化尿液保護(hù)腎臟:口服或靜脈給予碳酸氫鈉。同時(shí)記錄患者24小時(shí)的液體出入量,尿量少者給予利尿劑。

(二)健康指導(dǎo)

1.對(duì)G-6-PD缺乏癥者,避免食用蠶豆。

2.珠蛋白生成障礙性貧血是一組常染色體遺傳性疾病,凡家族史有死胎、流產(chǎn)者,應(yīng)做好優(yōu)生優(yōu)育的宣傳、咨詢工作,做好婚前檢查,對(duì)未來配偶作血紅蛋白電泳篩選。

3.對(duì)機(jī)械損傷、物理和化學(xué)等因素引起的溶血性貧血,主要應(yīng)從病因上加以預(yù)防。

4.免疫性新生兒溶血的預(yù)防,凡已知婦女血型為Rh陰性而其丈夫是Rh陽性的孕婦,需加強(qiáng)計(jì)劃生育,如果已懷孕要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,對(duì)分娩過程及產(chǎn)后進(jìn)行監(jiān)控。

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