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急性上消化道出血的臨床表現(xiàn)是什么？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

本病以嘔血和黑便為主要表現(xiàn)，血容量的減少可以導(dǎo)致周?chē)h(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少可以分為大量出血（出血量在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)1000mL并伴有急性周?chē)h(huán)衰竭）、顯性出血（嘔血或解柏油樣黑便，不伴急性周?chē)h(huán)衰竭）和隱性出血（大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性）。

1.嘔血與黑糞

為上消化道出血的特征性表現(xiàn)，取決于出血部位及速度。出血部位在幽門(mén)以上者常為嘔血，繼之黑糞；如出血部位在幽門(mén)以下者則以黑糞為主，可伴少量嘔血。

2.周?chē)h(huán)衰竭

取決于出血量及速度，嚴(yán)重者在出血后短時(shí)間內(nèi)即可發(fā)生急性周?chē)h(huán)衰竭，臨床表現(xiàn)為頭暈、心悸、乏力、出汗、口渴、排便暈厥等。休克可為初發(fā)癥狀（脈細(xì)速、脈壓小、血壓下降、四肢濕冷、尿少、意識(shí)障礙等）。

3.腸源性氮質(zhì)血癥

患者血中尿素氮增高，是進(jìn)入腸內(nèi)的血液經(jīng)消化液處理后，大量蛋白分解產(chǎn)物被重新吸收入血所致。

4.發(fā)熱

通常為不超過(guò)38℃的低熱，持續(xù)3~5日。

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