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主講:網校老師 6月11日19:00-21:30
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主講:網校老師 6月12日19:00-21:00
詳情心源性腦栓塞的典型癥狀是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。
任何年齡均可發(fā)病,多有心房顫動或風濕性心臟病等病史。一般發(fā)病無明顯誘因,也很少有前驅癥狀。心源性腦栓塞是起病速度最快的一類腦卒中,癥狀常在數秒或數分鐘之內達到高峰,多為完全性卒中。偶爾病情在數小時內逐漸進展,癥狀加重,可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成。
起病后多數患者有意識障礙,但持續(xù)時間常較短。當顱內大動脈或椎-基底動脈栓塞時,腦水腫導致顱內壓增高,短時間內患者出現昏迷。心源性腦栓塞造成急性腦血液循環(huán)障礙,引起癲癇發(fā)作,其發(fā)生率高于大動脈粥樣硬化性腦梗死。發(fā)生于頸內動脈系統(tǒng)的腦栓塞約占80%,發(fā)生于椎-基底動脈系統(tǒng)的腦栓塞約占20%。臨床癥狀取決于栓塞的血管及阻塞的位置,表現為局灶性神經功能缺損。大約30%的腦栓塞為出血性梗死,可出現意識障礙突然加重或肢體癱瘓加重,應注意識別。
患者可有心房顫動、風濕性心內膜炎、心肌梗死等疾病的表現,或有心臟手術及介入性治療等病史。部分患者有皮膚、黏膜栓塞或其他臟器栓塞的表現。
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