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全科主治考點(diǎn):腎癌該如何治療呢?

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全科主治考點(diǎn):腎癌該如何治療呢?還不知道的考生快來跟著小編了解一下吧!

【處理要點(diǎn)】

腎癌的基本治療是根治性腎切除術(shù)。

1.手術(shù)治療

(1)腎癌根治性腎切除術(shù):適于局限于腎周筋膜以內(nèi)的腫瘤。

(2)保留腎組織的腎癌切除術(shù):適于腫瘤小于4cm的腎癌且位置表淺或位于一極、雙腎癌、孤立腎癌或?qū)?cè)腎功能低下時。

(3)姑息性手術(shù)切除:已有轉(zhuǎn)移灶的晚期腎癌,出現(xiàn)難以控制的腫瘤出血、疼痛時可考慮行姑息性手術(shù)切除。

2.介入治療 晚期腎癌或病人身體情況不能承受手術(shù)治療時,可以行介入性腎動脈栓塞治療,可使腫瘤縮小,控制血尿,緩解疼痛。

3.生物治療 生物治療主要是免疫治療,用于治療晚期腎癌。白細(xì)胞介素-2與干擾素α聯(lián)合應(yīng)用可減少藥量和毒性反應(yīng),提高療效,費(fèi)用也可以降低,是轉(zhuǎn)移性腎癌可供選擇的治療方法。

4.生物化療 白細(xì)胞介素-2、干擾素、氟尿嘧啶聯(lián)合應(yīng)用是治療轉(zhuǎn)移腎癌較為有效的生物化療方案。

5.當(dāng)腎癌患者出現(xiàn)嚴(yán)重血尿時,一方面應(yīng)補(bǔ)液、止血,維持患者生命體征,必要時輸血。另一方面,需保留尿管,沖洗膀胱血塊,若出現(xiàn)膀胱血塊填塞,需行膀胱鏡下清除血塊,故應(yīng)積極轉(zhuǎn)診。

【健康指導(dǎo)】

1.健康查體,尤其是超聲檢查對無癥狀腎癌的早期發(fā)現(xiàn)有幫助,發(fā)現(xiàn)問題可行進(jìn)一步檢查。應(yīng)積極宣教進(jìn)行定期健康查體,發(fā)現(xiàn)無癥狀腎癌。

2.當(dāng)患者出現(xiàn)無痛性肉眼血尿、腰痛及腰部腫塊中任何一個癥狀時,都應(yīng)考慮腎癌的可能,應(yīng)指導(dǎo)患者及早就醫(yī),做到早檢查、早診斷、早治療。

以上信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,更多關(guān)于全科主治醫(yī)師考試的資訊請大家繼續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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