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肺結(jié)核的處理要點(diǎn)及健康指導(dǎo)是什么呢？跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧！

【處理要點(diǎn)】

治療原則：

遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合五原則

化療方案分為強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段

應(yīng)全面推行在醫(yī)務(wù)人員直接面視下督導(dǎo)化療。

化療方案要注意到個(gè)體化，確保合理化療的完成及提高耐藥結(jié)核痰菌陰率。

（一）初治肺結(jié)核的治療

初治定義：

①尚未開始抗結(jié)核治療的患者；

②正進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化療方案用藥而未滿療程的患者；

③不規(guī)則化療未滿1個(gè)月的患者

初治方案：強(qiáng)化期2個(gè)月/鞏固期4個(gè)月。

粟粒型肺結(jié)核（無(wú)結(jié)核性腦膜炎者）上述方案療程可適當(dāng)延長(zhǎng)，不采用間歇治療方案，強(qiáng)化期為3個(gè)月，鞏固期為HR方案6～9個(gè)月，總療程為9～12個(gè)月。

（二）復(fù)治肺結(jié)核的治療

復(fù)治定義：

①初治失敗的患者；

②規(guī)則用藥滿療程后痰菌又復(fù)陽(yáng)的患者；

③不規(guī)律化療超過1個(gè)月的患者；

④慢性排菌患者

復(fù)治患者應(yīng)做藥敏試驗(yàn)，對(duì)于化療無(wú)效的復(fù)治排菌病例可參考耐多藥肺結(jié)核化療方案并根據(jù)藥敏試驗(yàn)加以調(diào)整。

（三）耐多藥肺結(jié)核的治療

指患者排出的結(jié)核分枝桿菌至少已對(duì)異煙肼和利福平產(chǎn)生耐藥的結(jié)核病。

最好采用多藥聯(lián)合最強(qiáng)方案在住院條件下直接觀察治療至痰菌陰性后2個(gè)月。

治療藥物方案至少4種藥物，必要時(shí)可用6～7種，藥物選擇最好根據(jù)藥敏試驗(yàn)。用藥應(yīng)個(gè)體化，達(dá)到最大療效而副作用減少。

【健康指導(dǎo)】

1.建立完善的防治體系，以控制傳染源、減少發(fā)病率、降低病死率。

2.早期發(fā)現(xiàn)和徹底治療患者：充分發(fā)揮化療的作用，認(rèn)真貫徹直接監(jiān)視下的短期治療。

卡介苗

不足以預(yù)防感染，但可以顯著降低兒童發(fā)病率及嚴(yán)重性，特別是使結(jié)核性腦膜炎等嚴(yán)重結(jié)核病減少，并可減少此后內(nèi)源性惡化的可能。

我國(guó)規(guī)定新生兒出生時(shí)即接種卡介苗，每隔5年左右對(duì)結(jié)核菌素轉(zhuǎn)陰者補(bǔ)種，直至15歲。

卡介苗接種后2~3周，局部出現(xiàn)紅腫、破潰，數(shù)周內(nèi)自行痊愈。

對(duì)已患肺結(jié)核、急性傳染病愈后未滿1個(gè)月或患有慢性疾病的患兒禁忌接種。

以上是關(guān)于肺結(jié)核的全部?jī)?nèi)容，大家結(jié)合前面的內(nèi)容一起，會(huì)有更好的效果喲！