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慢性腎小球腎炎的處理要點及健康指導

2020-04-29 08:43 醫(yī)學教育網
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上次學習過了有關慢性腎小球腎炎的概述及診斷要點的相關知識,今天來跟著小編繼續(xù)學習其處理要點及健康指導的知識吧!

【處理要點】

1.飲食限鹽;

控制蛋白攝入量

(當Ccr30~50:40g/d; 11-30:25~30g/d;5~10:<25g/d)

限磷:

<600mg/d

2.積極控制血壓

(1)理想的血壓控制目標為130/80mmHg以下(若尿蛋白大于1g/d,125/75mmHg)。

(2)在無禁忌證的情況下,首選具有保護腎臟的藥物血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。

3.對癥處理

避免勞累、預防感染、糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂,避免使用腎毒性藥物。

如有條件行腎穿刺活檢,應根據腎臟病理類型進行針對性治療。

4.應用抗血小板藥 大劑量雙嘧達莫(300~400mg/d)、小劑量阿司匹林(40~300mg/d)有抗血小板聚集作用。

5.糖皮質激素和細胞毒藥物 由腎科醫(yī)生根據病理和臨床表現(xiàn)決定是否應用。

【健康指導】

1.堅持治療,鍛煉身體,預防感冒,預防呼吸道、泌尿道的感染。

2.定期觀察腎功能各項指標,注意貧血及水、鹽、酸堿平衡情況。在不水腫時盡量多飲水,使尿量達2000ml/d為宜。

3.患者有高血壓及水腫時給予低鹽飲食,每天攝入食鹽3g。

4.飲食中蛋白質的含量,成人0.8~1.0g/(kg﹒d),并選用生理價值高的蛋白質,如蛋類、乳類、肉類等蛋白質。

5.宜選用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物。

6.對伴有高血壓或高脂血癥者,須限制膳食中的飽和脂肪酸與膽固醇的含量。

以上是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多關于全科主治醫(yī)師的資訊請關注醫(yī)學教育網! 

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