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腎病綜合征的隨堂小練

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學(xué)習(xí)過了有關(guān)腎病綜合征的相關(guān)知識,今天來跟著小編做幾練習(xí)題鞏固一下吧!

微小病變型腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿的主要的機制是

A、腎小球濾過孔增大

B、腎小球基膜糖蛋白成分變化,負電荷消失

C、腎小球上皮細胞足突裂隙增大

D、腎血流量增加

E、腎靜脈叫流障礙

【正確答案】 B

【答案解析】 腎病綜合綜患者因腎小球濾過膜正常駐機構(gòu)電荷屏障和分子屏障功能發(fā)生障礙,腎小球?qū)ρ獫{中蛋白質(zhì)的通透性增加,當(dāng)原尿中蛋白含量超過了近端腎小管的重吸收能力,大量的蛋白就從尿中丟失了。同時體內(nèi)蛋白分解增大,而消化道粘膜水腫,食欲下降,使得蛋白攝入不足,就更加重了低蛋白血癥。

微小病變型腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿,需要考慮腎病綜合癥,而腎病綜合征是選擇性蛋白尿,當(dāng)病變較輕,腎小球基膜糖蛋白成分變化,負電荷消失,則僅有白蛋白濾過增多,稱為選擇性蛋白尿。

【該題針對“腎病綜合征”知識點進行考核】

防止腎病綜合征并發(fā)感染,正確的是

A、必須預(yù)防應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

B、應(yīng)選用廣譜抗生素

C、盡快去除明確感染灶

D、免疫增強劑可預(yù)防感染

E、因治療原發(fā)病不可停用激素

【正確答案】 C

【答案解析】 腎病綜合征通常在激素治療是無需應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,否則不但達不到預(yù)防的目的,反而可能誘發(fā)真菌二重感染。免疫增強劑(如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子及左旋咪唑等)能否預(yù)防感染尚不完全肯定。一旦發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)及時選用對致病菌敏感、強效且無腎毒性的抗生素積極治療,有明確感染灶者應(yīng)盡快去除。嚴(yán)重感染難控制時應(yīng)考慮減少或停用激素,但需視患者的病情決定。

【該題針對“腎病綜合征”知識點進行考核】

關(guān)于腎病綜合征的治療下列哪項是錯誤的

A、只要血肌酐不升高,應(yīng)給予正常量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

B、限制食鹽和水的攝入

C、免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素可以合用

D、可應(yīng)用抑制血小板凝集藥物

E、因血漿膠體滲透壓低,尿量雖少也不能用利尿劑

【正確答案】 E

【答案解析】 腎病綜合征的治療中尿量雖少但是可以用利尿劑,故E錯誤。

【該題針對“腎病綜合征”知識點進行考核】

腎病綜合征最重要的診斷依據(jù)是

A、24小時尿蛋白>3.5g,血漿清蛋白<30g/L

B、血漿白蛋白<30g/L,血膽固醇及甘油三酯升高

C、24小時尿蛋白>3.5g,雙下肢凹陷性水腫

D、24小時尿蛋白>3.5g,血膽固醇及甘油三酯升高

E、血膽固醇及甘油二三酯升高,雙下肢凹陷性水腫

【正確答案】 A

【答案解析】 對于腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):1、尿蛋白>3.5g/d(一日蛋白定量大于3.5g);2、血漿白蛋白低于30g/L;3、水腫(看顏面及雙下肢足背徑前);4、血脂升高。其中1、2、兩項為診斷所必需。

【該題針對“腎病綜合征”知識點進行考核】

不知道大家有沒有都做對呀?全對的話,說明你已經(jīng)掌握的很好啦!不對的話,也不要沮喪喲,好好學(xué)習(xí)你一定可以的!

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