熱點(diǎn)信息推薦

每日一練>

考試大綱>

考試相關(guān)政策解讀>

學(xué)習(xí)了糖尿病的知識(shí)，今天來學(xué)習(xí)另一種內(nèi)分泌代謝疾病——甲狀腺功能亢進(jìn)。

甲狀腺功能亢進(jìn)

【概述】

甲狀腺功能亢進(jìn)癥（簡(jiǎn)稱甲亢）是由多種原因引起血中甲狀腺激素過多，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)的高代謝綜合征，Graves病是其中最常見的類型（又稱毒性彌漫性甲狀腺腫）。多見于青中年女性。

【臨床表現(xiàn)】

1.甲狀腺毒癥表現(xiàn)，即高代謝癥狀和體征。包括：

（1）高代謝癥狀：多食善饑、怕熱多汗、皮膚潮濕、疲乏無力、體重顯著下降等。

（2）精神神經(jīng)系統(tǒng)：多言好動(dòng)、緊張焦慮、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、記憶力減退，雙手震顫等。

（3）心血管系統(tǒng)：心悸氣短、心動(dòng)過速、第一心音亢進(jìn)，收縮壓升高、舒張壓降低，脈壓增大，合并甲亢性心臟病時(shí)，出現(xiàn)心律失常、心臟增大和心力衰竭表現(xiàn)。

（4）消化系統(tǒng)：稀便，排便次數(shù)增加；重者可以有肝大、肝功能異常。

（5）肌肉骨骼系統(tǒng)：主要是甲亢性周期性癱瘓，誘因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、高碳水化合物飲食、注射胰島素等，病變主要累及下肢，有低鉀血癥。

（6）造血系統(tǒng)：周圍血淋巴細(xì)胞比例增加，單核細(xì)胞增加，但是白細(xì)胞總數(shù)減低；可以伴發(fā)血小板減少性紫癜。

（7）生殖系統(tǒng)：女性月經(jīng)減少或閉經(jīng)，男性陽痿。

2.甲狀腺腫 甲狀腺呈彌漫性對(duì)稱性腫大，質(zhì)地中等（病史較久或食用含碘食物較多者可堅(jiān)韌），無壓痛，上、下極可觸及震顫，聞及血管雜音。

3.眼征

（1）單純性突眼（干性、非浸潤性、良性突眼），突眼度≤18mm，可無自覺癥狀，僅眼征陽性。

（2）浸潤性突眼（水腫性、惡性突眼），恢復(fù)較困難，突眼度女性＞16mm，男性＞18.6mm，有眼內(nèi)異物感、脹痛、畏光、流淚、復(fù)視、斜視、視力下降，查體見眼瞼腫脹，結(jié)膜充血水腫，眼球活動(dòng)受限，嚴(yán)重者眼球固定，眼瞼閉合不全、角膜外露而形成角膜潰瘍、全眼炎，甚至失明。

以上是關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的概述及臨床表現(xiàn)的內(nèi)容，希望大家對(duì)這個(gè)病有了一定的了解。